국내 최초 자궁 이식 성공 사례

국내 최초 자궁이식 성공사례

국내 최초 자궁 이식 성공 사례 - 삼성서울병원

삼성서울병원이 MRKH증후군을 가진 35세 여성에게 뇌사자의 자궁을 이식한 사례가 10개월간 거부반응 없이 정상 기능을 유지하며 주목을 받고 있습니다.

 

MRKH증후군과 자궁이식

MRKH증후군은 선천적으로 자궁과 질이 없거나 발달하지 않는 질환으로, 약 5000명의 여성 중 1명이 이 질환을 가지고 있습니다. 이식을 받은 환자는 이식 후 29일 만에 생애 첫 월경을 경험하였고, 현재는 정상적인 월경 주기를 가지고 있으며, 임신을 준비 중에 있습니다.

 

MRKH증후군 특징

자궁 및 질의 불완전한 발달: 이는 MRKH 증후군의 가장 중요한 특징입니다. 환자들은 자궁이 매우 작거나 전혀 발달하지 않은 경우가 많으며, 질도 마찬가지로 완전히 형성되지 않거나 짧을 수 있습니다.

정상적인 외부 생식기와 난소 기능: MRKH 증후군을 가진 여성들은 정상적으로 발달된 외부 생식기를 가지며, 난소 기능도 정상적입니다. 이는 정상적인 여성 호르몬 수치와 2차 성징의 발달(예: 유방 발달)을 의미합니다.

월경이 없거나 불규칙한 경우: 자궁이 없거나 작기 때문에 월경이 시작되지 않거나 매우 불규칙할 수 있습니다.

임신 불가능: 정상적인 자궁이 없기 때문에 MRKH 증후군을 가진 여성은 자연스러운 방법으로 임신이 어렵습니다.

진단: 대부분의 경우, 청소년기에 월경이 시작되지 않아서 이루어지는 의학적 검사를 통해 진단됩니다.

치료: 현재 MRKH 증후군에 대한 근본적인 치료법은 없으나, 여러 가지 완화적 치료 방법들이 있습니다. 예를 들어, 질 확장술이나 수술적 치료를 통해 성생활의 질을 개선할 수 있습니다. 또한, 대리모를 통한 임신이나 자궁이식과 같은 옵션이 임신을 원하는 경우 고려될 수 있습니다.

 

이식 준비 과정과 도전

이번 사례는 국내 첫 사례로서, 다학제 자궁이식팀이 법적 자문, 보건복지부 검토, 기관생명윤리위원회(IRB) 심사 등 많은 준비와 절차를 거쳤습니다. 초기 생체 기증자의 자궁 이식이 실패한 후, 뇌사 기증자의 자궁으로 재시도하여 성공하였습니다.

 

전 세계적인 자궁이식 발전

스웨덴: 자궁 이식 분야에서 가장 앞서가는 국가 중 하나로, 2014년 세계 최초로 자궁 이식 후 출산에 성공한 사례가 있습니다. 이후 여러 건의 성공적인 자궁 이식과 출산이 보고되었습니다.

미국: 미국의 경우, 여러 의료 기관에서 자궁 이식을 시도했으며, 베일러 대학교 병원을 포함한 몇몇 기관에서 성공적인 결과를 보고했습니다. 2021년까지 베일러 대학교 병원에서만 14명이 자궁 이식에 성공했고, 이 중 11명이 출산을 마쳤다는 보고가 있습니다.

인도: 인도에서도 자궁 이식 수술이 성공적으로 시행되었으며, 몇몇 출산 사례가 보고되었습니다.

체코: 체코에서도 자궁 이식 시술을 시도했으며, 여러 차례의 성공적인 이식과 출산이 이루어졌습니다.

터키: 터키에서는 성공적인 자궁 이식 사례가 몇 차례 보고되었습니다.

사우디아라비아: 2000년 첫 자궁 이식 시도가 있었으나, 환자가 거부 반응을 보여 자궁을 제거했습니다.

중국, 독일, 이탈리아 등: 이들 국가에서도 자궁이식 시도가 있었으며, 일부는 성공적으로 이식을 완료했습니다.

한국: 삼성서울병원에서 국내 최초로 자궁 이식에 성공하고, 이식 후 월경을 경험한 사례가 보고되었습니다.