위축성 질염 진단 과 치료방법

 

위축성 질염 진단 과 치료방법

위축성 질염은 폐경 이후 여성들에게 주로 나타나는 질 건강 문제로 에스트로겐 수치 감소로 인해 질 벽이 얇아지고 건조해지는 상태를 말합니다. 이로 인해 질염과 유사한 증상이 나타나지만, 감염보다는 호르몬 변화에 의해 발생합니다. 이러한 상태는 불편함을 초래할 수 있으며 치료하지 않으면 성생활, 배뇨, 질 건강에 안좋을 수 있습니다.

 

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원인

위축성 질염의 주요 원인은 에스트로겐 호르몬 감소입니다. 이 호르몬은 질 내벽을 두껍고 탄력 있게 유지하는 역할을 하며 질 내의 자연적인 윤활 작용도 돕지만 폐경기 이후, 또는 난소 제거 수술 후 에스트로겐 생산이 급격히 감소하게 되어 질이 건조하고 얇아지며 염증에 취약해집니다.

자연적 폐경

여성의 나이가 들면서 난소 기능이 저하되어 에스트로겐 생산이 감소합니다.

수술적 폐경

난소를 제거하는 수술(난소절제술)을 받은 경우, 즉각적인 에스트로겐 감소가 일어납니다.

방사선 치료나 화학요법

암 치료 과정에서 에스트로겐을 생성하는 난소가 손상될 수 있습니다.

수유 기간

수유 중에는 프로락틴이 증가하면서 에스트로겐 분비가 억제될 수 있습니다.

 

증상

위축성 질염의 증상은 다양한데, 가장 흔한 증상은 질의 건조함과 따가움입니다. 이러한 증상은 성관계 중 불편감을 유발할 수 있으며, 성욕 감소로 이어질 수 있습니다. 또한 감염에 더 취약해지고 배뇨 관련 문제도 발생할 수 있습니다.

질 건조증

가장 흔한 증상으로, 성교 중 통증을 유발할 수 있습니다.

가려움증 및 자극

질 내외부에서 느껴지는 가려움이나 따가움이 나타납니다.

성교통(Dyspareunia)

질벽이 얇아져 성관계 중 통증이 발생할 수 있습니다.

배뇨 문제

빈뇨, 배뇨 시 통증, 요로 감염 등이 흔하게 나타납니다.

질 출혈

질벽이 약해져 성관계 후나 자극 후 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

진단

위축성 질염의 진단은 주로 환자의 증상과 병력을 기반으로 이루어지며, 추가적으로 질 내벽을 확인하기 위한 골반 검사가 이루어질 수 있습니다. 필요시 pH 검사나 조직 검사를 통해 다른 원인을 배제하고 정확한 진단을 내리기도 합니다.

치료

위축성 질염의 치료는 증상 완화와 질 내 환경을 개선하는 데 중점을 둡니다. 주로 국소적인 에스트로겐 치료가 많이 사용됩니다.

국소 에스트로겐 치료

크림, 질정, 또는 질내 삽입 링 등의 형태로 사용할 수 있으며, 질 내벽을 강화하고 윤활을 돕습니다.

예비호르몬 치료

호르몬 요법을 원하지 않거나 사용이 제한된 환자에게는 질 윤활제나 보습제를 사용하는 것이 효과적입니다.

수용성 윤활제나 보습제 사용이 도움이 될 수 있습니다.

생활패턴 변화

적절한 수분 섭취, 질 자극을 줄이는 면 속옷 착용, 향이 없는 세정제 사용 등이 증상 완화에 도움이 됩니다.

 

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예후 및 관리

위축성 질염은 지속적인 관리가 필요하며, 에스트로겐 보충 치료를 받은 환자의 경우 증상이 빠르게 완화됩니다. 하지만 폐경 후 에스트로겐 감소가 계속되기 때문에 치료를 중단하면 증상이 다시 나타날 수 있습니다.

 

국소 에스트로겐 크림의 사례

65세의 한 여성은 성교 시 지속적인 통증과 질 건조로 병원을 찾았습니다. 폐경 후 10년이 지나면서 점차적으로 증상이 심해졌으며 요로 감염도 잦아졌습니다. 처방으로 국소 에스트로겐 크림 치료를 6개월 동안 사용한 후 증상이 크게 호전되었으며, 성교 시 통증이 거의 없어졌습니다.

 

본 포스팅의 내용은 단순한 정보 참고용으로 활용할 수는 있지만, 자신에게 직접적인 치료를 목적으로 사용해서는 안됩니다. 증상에 따라 불편함 과 통증이 동반 될 시에는 반드시 전문 병원을 찾아 치료를 하는것이 좋습니다.